育兒有時代精神，連怎麼睡都要與時俱進！？

這不是趕流行，而是為了孩子的安全。

美國兒科學會（American Academy of Pediatrics）在六月下旬更新了嬰兒睡眠指南。上一版指南公佈於2016年，幾年下來，人們的生活型態略有改變，在照顧嬰兒時，也有些行為上的變化。在這一段時間，也陸續有新的學界研究問世，對於嬰兒睡眠的安全、特別是嬰兒猝死症，有了不同的發現。

新的指南就是根據這些研究結果與育兒模式的改變，並顧及不同種族生活與育嬰的習慣，提出提醒跟建議。

《華盛頓郵報》刊登了新的指南，並且採訪多名學者，說明這些變化其實不繁複，有其簡單的原則可循。最重要的核心，就是應該讓嬰兒以仰臥的姿勢，單獨睡在平坦簡單的表面上。

醫生跟學者們特別提醒，這原則看似簡單，但在父母的育兒行為中，其實有不少看來無礙的習慣，暗藏了被忽略、或未曾被告知的風險。

嬰兒不可放在軟床或沙發上，或傾斜或搖動的表面上

例如，很多大人會讓孩子睡在柔軟的物體上，這就可能產生窒息的危險。像是把孩子放在軟床、水床或沙發上睡覺，在不同的研究裡，產生了22倍～67倍的嬰兒猝死症，因為睡在太軟的表面上，會導致他們的頭部下沉較多，而且孩子的頭可能轉向、或靠近扶手與靠背，這些都可能導致他們的口鼻被遮到、或影響他們的呼吸順暢。同樣的道理，不要在嬰兒的四周放玩具、枕頭、毯子、或其他寢具圍著。

另外，也有爸媽會刻意把孩子放在傾斜或搖動的表面上，哄他們睡覺，包括汽車嬰兒椅、外出的嬰兒籃、斜躺椅、嬰兒電動搖椅（籃）、或是背帶。如果他們是外出時剛好睡著，偶一為之或許難以避免。但如果是習慣性的、長期的讓他們這樣睡，也增加了嬰兒猝死的危險，因為這些物體表面蓬鬆柔軟，孩子搖擺、移動後，可能口鼻被遮住。四個月以下的孩子，更要盡量避免。

專家們還提醒父母，不要依賴寶寶監視器來判斷孩子有沒有問題。過去曾有人呼籲，要讓嬰兒單獨睡一個房間。這麼做的爸媽們，就常會買嬰兒監視器，從別的房間藉此觀察孩子的狀況。但新的研究發現，這可能會讓父母有錯誤的安全感，或是讓照顧嬰兒的人因此太有把握而疏忽、怠惰。事實上，沒有證據證明寶寶監視器可以降低嬰兒猝死症。現在的建議是，讓寶寶在出生六個月以內，都跟大人同房，以便大人即時觀察、留意。

不要依賴寶寶監視器，同房不同床

不過，同房卻盡量不要同床。嬰兒是否與大人同床睡覺，常常跟文化有關。但不少研究發現，在某些情況下，大人跟嬰兒同床會增加嬰兒猝死症的機率。這些同床的風險因素包括：大人太累了或喝酒、用藥時，降低了留意孩子是否無恙的靈敏度、床太軟、早產兒、出生不到四個月的嬰兒、過輕的嬰兒、抽菸或一週喝超過二次含酒精飲料的父母。甚至，如果嬰兒是跟父母以外的人睡在同一張床上，出現問題的機率也會比較高。

指南也提醒，有些大人喜歡讓嬰兒趴放在大人的肚子上玩，或是直接讓孩子趴著，也有人如此刺激孩子的頸、肩、背部附近肌肉和活動。這樣的訓練的確有助於嬰兒的發展，不過要在孩子清醒時才進行，也要一直看著小孩，確認孩子沒有問題，逐步延長時間。在孩子七週大時，可以增加到一天15～30分鐘。

也有人喜歡用薄毯子把孩子全身、包括手腳都包裹起來，認為這樣小孩可以睡得比較好或可以預防猝死問題。但是沒有研究支持這樣可以預防嬰兒猝死症。

還有人喜歡讓孩子戴著帽子睡。事實上，平時在室內戴著帽子並無法預防孩子失溫，反而有過熱的風險。